24个省的城乡医疗保险已集中到人力资源和社会保障部,以在一年内实现统一。

城乡居民医疗保险统一进入冲刺阶段 记者从《经济参考报》了解到,到目前为止,北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南等24个省市对建立城乡居民统一医疗保险制度进行了统筹规划、部署或整体整合,并统一了人力资源和社会保障部下属的行政部门。 中国的基本医疗保险制度长期以来是一种多元分割的运行体系,其特征是职工健康保险、城镇居民健康保险和新型农村合作医疗制度的分割运行,资金分割的主要特征是风险分担范围有限的市县统筹规划。 城乡医疗保险制度的一体化、更公平的医疗保险制度的发展、打破城乡户籍制度对医疗保险制度的限制,可以使医疗保险制度在政策制定、管理和运行、经办服务等方面排除城乡户籍因素。,剥离户籍制度所承载的医疗保险功能,缩小城乡居民医疗保险差距 城乡居民医疗保险合并将纳入2017年医疗改革的重点工作。根据既定的时间表,这项工作将在一年内完成。届时将实行覆盖面、筹资政策、保险待遇、医疗保险目录、定点管理和资金管理“六统一”政策。 但是,由于“高不低”报销范围原则的合并和实施,城乡居民待遇普遍提高,许多地区的药品清单也大大扩大。 整合前,宁夏城镇居民政策范围内的补偿率约为57%,农村居民政策范围内的补偿率为53.59% 2014年统筹后,医保政策范围内的城乡居民报销率将达到66% 在北京以前的门诊报销政策中,城镇居民每年的门诊报销上限为2000元,而新型农村合作医疗为3000元。根据医疗保险待遇不减的原则,政策合并后,城镇居民门诊报销统一为3000元,住院最高限额统一为17万元至18万元。 在系统合并的过程中,管理系统也得到了理顺。 通过统筹安排,实现了城乡医疗保险的统一集中管理,降低了医疗保险制度的管理和运行成本。 具体而言,除了人力资源和社会保障部管辖的24个省份之外,其他省份也采取了不同的战略。 例如,陕西省城乡居民的医疗保险由医疗保险中心管理。原则上,医疗保险中心主任兼任同级医疗改革办公室主任。 福建省建立了统一的医疗保险管理制度和省级医疗保险管理委员会,下设医疗保险办公室承担日常工作。医疗保险办公室隶属于省财政厅,相对独立运作。 清华大学公共管理学院杨燕绥教授表示:“城乡居民统一医疗保险制度的建立,增强了医疗保险基金的互助能力,有利于医疗保险在医疗改革中的基础性作用,促进了医疗保险对医疗服务的外部激励和约束,为“三个医疗联动”改革奠定了坚实基础

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